jueves, 7 de junio de 2012

El proceso de la Alimentación y la Nutrición


-         "El Ser Humano es lo que come, lo que piensa, lo que siente, como se relaciona, como se ejercita y hasta como se divierte. La persona es un ente social, sicológico y emocional, o sea, que además de un cuerpo físico somos energía, alma y espíritu. La Armonía Dinámica entre todos estos factores nos proporcionan la Salud, lo contrario, cuando vivimos en excesos y cuando quebrantamos las leyes de la naturaleza entonces nos llegan las enfermedades".   

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La Alimentación es un proceso voluntario que va desde la siembra de la planta, recolección de los frutos hasta que el producto llega a la boca de la persona.
La Nutrición es un proceso involuntario que se incia con la deglución del alimento, digestión, absorción hasta que éste pasa a la sangre, se metaboliza y forma parte de la célula o mejor dicho del organismo.

Todos los sistemas vivos necesitan de los alimentos y sus nutrimentos contenidos para poder garantizar las funciones vitales. El metabolismo es la función biológica más importante, fuera de la cual no se puede hablar de existencia de vida. La alimentación, la nutrición y el metabolismo representan los pilares de una vida sana. Todas las enfermedades tienen un componente metabólico, por lo que son susceptibles de modificaciones beneficiosas o perjudiciales por medio de manipulaciones alimentarias y nutricionales. Estos elementos el médico práctico no las domina, por lo que no puede aplicarlas para mejorar sus resultados”.
Trataremos la Nutrición Oral como la forma más fisiológica de alimentarnos ya que existen otras vías de alimentación como la vía enteral  y  la vía parenteral con sus diferentes modalidades en cada una de ellas.

UNA COMIDA BALANCEADA, es aquella que contiene los MACRO Y MICRONUTRIENTES BASICOS COMO SON: PROTEINA, GRASA, HIDRATOS DE CARBONO Y VITAMINAS, MINERALES, AGUA.
UNA COMIDA O ALIMENTACION EQUILIBRADA, es el trabajo del médico NUTRIÓLOGO CLINICO, QUE CALCULARÁ LAS PROPORCIONES Y PORCENTAJES DE CADA MACRO Y MICRONUTRIENTE QUE DEBE CONTENER CADA COMIDA PARA MANTENERNOS SIN DEFICIENCIAS NI INGERIR EN DEMASÍA ALGÚN NUTRIENTE Y LLEVARNOS A PONERNOS OBESOS O PERDER MASA MAGRA Y SENTIRNOS DÉBILES Y DECAÍDOS.
La Hidratación. Una persona ingiere unos 2300 ml de agua por día. De estos, 2100 ml en forma líquida o junto a los alimentos sólidos, los 200 restantes, los generan el metabolismo de los HCO que consumimos.
El agua es un 45%-65% del peso corporal total y 60% de éste se encuentra en el espacio intracelular, el resto forma parte del plasma, la linfa y otros líquidos. La mayoría de las reacciones en el cuerpo toman lugar en un medio acuoso.
Las personas eliminan el agua a través de la piel, los pulmones (al respirar), por el sudor, las heces fecales y la orina.


EL EJERCICIO FISICO Y MENTAL. Explicación de un mejor aprovechamiento de los nutrientes por el cuerpo al realizar una actividad física. Demostración de como ayuda a las personas de la tercera edad el mantenerse ocupado mentalmente, aprendiendo algún oficio, manejo de computadoras, celular, el llamado Brain-Gym, Gimnasia cerebral o Kinesiología educativa, donde se aprende a usar ambos lados del cerebro al mismo tiempo, con ejercicios de movimientos para así evitar las dificultades para leer, falta de concentración,  aumentar la autoestima y evitar las demenciales seniles o el Alzheimer.

CONCLUSION Y RECOMENDACIONES
*    La Alimentación es un proceso que va desde la siembra de la semilla hasta el consumo. Alimentarse es un proceso voluntario que termina cuando la persona introduce el alimento en la boca.

*    La Nutrición es el proceso por el cual el organismo, el tubo digestivo digiere los alimentos y los descompone por acciones de las hormonas y enzimas digestivas sobre los diferentes nutrientes para de esa forma poder ser absorbidos por las paredes del intestino delgado y de ahí pasar a la sangre y formar parte de las células de todo el cuerpo.

*    Un Alimento es cualquier producto animal, vegetal o industrial que sea comestible.

*    Un Nutriente o nutrimento es aquella molécula que forma parte de nuestras células para proporcionarnos energía, formar proteínas y producir calor corporal, entre otras propiedades.

*    Aumente el consumo de los alimentos orgánicos e integrales.

*    Aumente el consumo de frutas y vegetales y haga una comida balanceada es decir con todos los macronutrientes (proteína, grasa e hidratos de carbono) y los micronutrientes (vitaminas, minerales y agua).

*    Recomendamos la enseñanza de la ciencia de la alimentación y nutrición en toda su integralidad dentro del proceso salud/ enfermedad.

*    Visite un especialista en nutrición para  balancear y equilibrar sus comidas.

*    Haga parte de su diario vivir el hacer ejercicios, realizar una actividad física una hora por lo menos 3 días a la semana.




lunes, 9 de abril de 2012

A mayor frecuencia en el consumo de chocolate Menor Índice de Masa Corporal

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Estudio publicado en la Revista Medscape el pasado 3 de abril de este año del Dr Penny Murata concluye que, a mayor frecuencia en el consumo de chocolate sin analizar su cantidad, podría esto conducir a un bajo índice de masa corporal CMI, ya que se sabe por otros estudios publicados en el 2005 en el "American Journal of Clinical Nutrition" que el chocolate tiene efectos benéficos en la presión sanguínea y en la sensibilidad a la insulina, asi como también  en los niveles del colesterol por otra publicación en el 2008 del "Journal of Nutrition.
 
Sabemos que el chocolate negro en un 50-60%,  bajo en azúcar y sin grasas trans consumido en poca cantidad posee las cualidades descriptas más arriba, por lo que recomendamos su consumo como parte regular de la dieta. 
 
Por otro lado, el estudio señala que consumir grandes cantidades de chocolate lleva a aumentar el consumo de azúcar, y grasas saturadas, lo que llevaría a un efecto contrario al señalado más arriba con el consecuente aumento de peso e incidiría en una mayor frecuencia del Síndrome Metabólico que se caracteriza por hipertensión, hipercolesterolemia, obesidad y aumento de la resistencia a la insulina entre las personas que lo padecen.
 
Más abajo hay una descripción completa de la publicación, disculpen que está en inglés.
 
 
 
 

From Medscape Education Clinical Briefs

More Intake of Chocolate May Yield Lower Body Mass Index CME/CE

News Author: Troy Brown
CME Author: Penny Murata, MD
CME/CE Released: 04/03/2012; Valid for credit through 04/03/2013

Clinical Context

Chocolate appears to have a beneficial role in blood pressure and insulin sensitivity, according to Grassi and colleagues in the March 2005 issue of the American Journal of Clinical Nutrition, and in cholesterol levels, according to Allen and colleagues in the April 2008 issue of the Journal of Nutrition. However, the benefit of chocolate intake might be offset by the caloric intake.
This cross-sectional study by Golomb and colleagues assesses whether the frequency of chocolate intake is associated with body mass index (BMI).

Study Synopsis and Perspective

A recent study showed that frequent chocolate consumption was associated with lower BMI, even when adjusting for calorie intake, saturated fat (satfat) intake, and mood.
Beatrice A. Golomb, MD, PhD, associate professor of medicine at the University of California, San Diego, and colleagues described their findings in a research letter published in the March 26 issue of the Archives of Internal Medicine.
The authors used data from 1018 patients already being screened for inclusion in a clinical study evaluating noncardiac effects of statin medications. Of the 1018 participants, 1017 answered the question, "How many times a week do you consume chocolate?" BMI was calculated for 972 participants (95.6%); and 975 (95.8%) answered the validated Fred Hutchinson Food Frequency Questionnaire.
The investigators performed analyses with and without adjustment for calorie intake, satfat intake, and mood. Fruit and vegetable intake was not associated with chocolate consumption (β, 0.004; P = .55), but satfat intake was significantly related to both chocolate consumption (β, 0.035; P < .001) and higher BMI.
The amount of chocolate consumed was examined, in addition to the frequency of chocolate consumption. Activity (number of times in a 7-day period the participant engaged in vigorous activity for at least 20 minutes) and mood (Center for Epidemiological Studies Depression scale [CES-D]) were also examined.
The relationship between chocolate consumption frequency and BMI was calculated in unadjusted models, in models adjusted for age and sex, and in models adjusted for activity, satfats, and mood.
Study participants consumed chocolate a mean 2.0 (SD, 2.5) times per week and exercised 3.6 (SD, 3.0) times per week. Frequency of chocolate consumption was associated with greater intake of calories and satfats and higher CES-D scores (P < .001 for each of these 3 associations); these all related positively to BMI. Chocolate consumption frequency was not associated with greater activity (P = .41), but it was associated with lower BMI (unadjusted P = .01). This association remained with and without adjustment for age and sex, as well as for calories, satfats, and depression.
Although chocolate consumption frequency was associated with lower BMI, the amount of chocolate consumed was not (eg, per medium chocolate serving or 1 oz [28 g], β, 0.00057 and P = .97, in an age- and sex-adjusted model).
"The connection of higher chocolate consumption frequency to lower BMI is opposite to associations presumed based on calories alone, but concordant with a growing body of literature suggesting that the character — as well as the quantity — of calories has an impact on [metabolic syndrome (MetS)] factors," write the authors.
They further explain that as chocolate products are frequently high in sugar and fat, they are often assumed to contribute to an increased BMI. The authors note that this may still be true in some cases.
"[O]ur findings — that more frequent chocolate intake is linked to lower BMI — are intriguing," write the authors. "They accord with other findings suggesting that diet composition, as well as calorie number, may influence BMI. They comport with reported benefits of chocolate to other elements of MetS," the authors write, noting that a randomized trial studying the metabolic benefits of chocolate in humans may be warranted.
This study was funded by a grant from the National Heart, Lung and Blood Institute, National Institutes of Health, and was supported by the University of California, San Diego, General Clinical Research Center. The authors have disclosed no relevant financial relationships.
Arch Intern Med. 2012;172:519-521.
Related Link:
A recent article in the BMJl provided a systematic review of the effect of chocolate on cardiometabolic parameters.

Study Highlights


  • 1018 patients 20 to 85 years old from a single US city were screened for a study on noncardiac effects of statins.
  • Patients did not have cardiovascular disease, diabetes, or extremes of low-density lipoprotein cholesterol levels.
  • 1017 participants answered the question, "How many times a week do you consume chocolate?".
  • 975 (95.8%) completed the Fred Hutchinson Food Frequency Questionnaire that assessed calories, fruit and vegetable intake, satfat intake, and amount of chocolate intake.
  • 972 participants (95.6%) had weight and height data at the screening visit to determine BMI.
  • The mean age was 57 years, 68% were men, and the mean BMI was 28 kg/m2.
  • Mean frequency of chocolate intake was 2.0 times per week.
  • Mean frequency of physical exercise was 3.6 times per week.
  • Physical activity was reported as the number of times of vigorous activity for at least 20 minutes per 7 days.
  • Mood was assessed with use of the CES-D scale.
  • Analysis models were adjusted for age, sex, physical activity, calorie intake, satfat intake, CES-D, and fruit and vegetable intake.
  • Fruit and vegetable intake was not related to the frequency of chocolate intake.
  • Frequency of chocolate intake was associated with greater calorie intake, greater satfat intake, and higher CES-D scores.
  • Greater frequency of chocolate intake was associated with a lower BMI in unadjusted and adjusted models.
  • Amount of chocolate intake was not associated with BMI.
  • Study limitations included cross-sectional design.

Clinical Implications


  • Greater frequency of chocolate intake is associated with lower BMI, but the amount of chocolate intake is not associated with BMI.
  • Age, sex, physical activity, caloric intake, satfat intake, fruit and vegetable intake, and mood do not affect the link between frequency of chocolate intake and BMI.

lunes, 2 de abril de 2012

POP CORN  o "Palomitas de Maíz", Snack Food o Merienda de excelente VALOR NUTRICIONAL"


 

 
Las "palomitas de maíz", son una buena fuente de Fibras Dietéticas FD, además poseen casi el doble de los antioxidantes Polifenoles que tienen la mayoría de plantas y frutos, unos 242 a 363 mg por servicio (bolsa). Esto es el resultado de un estudio llevado a cabo por Joe Vinson PhD, profesor de Química de la universidad de Scranton y Michael Coco Jr. estudiante de química, publicado el 25 de marzo pasado en la revista online MEDSCAPE.

Aunque el estudio no contempló la medición de los beneficios a la salud, si "es una merienda maravillosa alta en FD", dijo Vinson a WebMed.

Otros investigadores dicen que hay que hacer más estudios y ver qué cantidad luego de ingerir las "palomitas de maíz" atraviesan las paredes del intestino y en qué cantidad los polifenoles llegan a la sangre. Estos polifenoles son unos antioxidantes que reparan los daños causados a las células del cuerpo por los llamados radicales libres.

Otra cosa que hay que tener en cuenta es, que no deben cargarse de mantequilla y sal.





domingo, 25 de marzo de 2012

Concurso Nacional de Mieles/Charla "Uso con fines curativos y preventivos de la miel de abeja"










Buenos días lectores,
La Sra. Mirtha Bueno, única Apiterapeuta con que contamos en República Dominicana, el pasado sábado 24 ofreció una charla-conversatorio sobre el uso preventivo y curativo de la miel de abeja y demás productos de la colmena. Allí nos nutrimos de una gran información acerca de todos los productos de la colmena como son: la jalea real, el apilarnil, zánganos, la cera, el propóleos y la miel misma, y su uso tanto preventivo como curativo de una gran gama de dolencias como las alergias, el reumatismo, la obesidad, la esclerodermia y el uso de la miel en forma inócua para los diabéticos. Esto último desató allí una polémica tanto entre los asistentes como en algunos de los miembros del jurado, como en todos los otros lugares donde se presenta la señora Bueno y asegura que los diabéticos pero los que padecen de DM tipo II, no la diabetes insulinodependiente o DM tipo I, pueden consumir sin peligro alguno miel de abeja y que esta le proporciona beneficios incalculables a estos tipos de pacientes sin efectos colaterales.

¿Qué condiciones hacen que la miel no sea prjudicial al diabético?, la razón es que su principal azúcar es la fructosa cuyo metabolismo es a nivel del hígado y no es insulinodependiente. La miel es un alimento completo con proteínas, ácidos grasos, minerales, vitaminas, antioxidantes, etc., lo cual el organismo no está recibiendo un simple azúcar, ni edulcorante sino un alimento natural, orgánico y completo.

Previo a la presentación de Mirtha, se llevó a cabo el Concurso Nacional de Mieles, frente a una nutrida concurrencia y participaron unas 34 muestras de casi todo el territorio nacional, obteniendo el primer lugar la región de Bayaguana por su miel de gran calidad, colorido, aroma y baja humedad.

Pudimos ver que tenemos una diversidad de color en nuestras mieles y esto debido a la diversidad de la flora a la que tienen acceso nuestras abejas. Mieles muy claras, ambar clara, ambar, ambar oscura y oscura casi negra.
 















Aprovecho para recordales que el próximo 30 de marzo es el Día Mundial de la Apiterapeuta, fecha de nacimiento del Sr. Phillip Terc, Padre de la Apiterapia Moderna.




jueves, 8 de marzo de 2012

domingo, 30 de enero de 2011

LA ACTIVIDAD FISICA EN LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO II



La Asociación Americana de Diabetes ADA en conjunto con el Colegio Americano de Medicina del Deporte ACSM,  hicieron una revisión de sus recomendaciones del año 2000 para este tipo de pacientes. Las cuales fueron publicadas en Medicine and Science in Sports and Exercise and Diabetes Care y que la revista médica de internet, MedScape publicó bajo la autoría del Dr Penny Murata el el 16 de Diciembre del 2010, donde señalaron que la ACTIVIDAD REGULAR DE EJERCICIOS MEJORA:
  • el control de la glucosa en sangre
  • puede prevenir o retrasar la Diabetes Mellitus DM tipo II
  • mejora el control de los lípidos, la presión arterial, los eventos cardiovasculares, la mortalidad y la calidad de vida.
Los expertos señalan que la bondad de la actividad física en la DM radica en la mejoría de la acción de la INSULINA en las actividades de resistencias y aeróbicos en conjunto.

Para los que ya padecen de DM II recomiendan: 150 minutos por semana de ejercicios moderados a fuertes repartidos en 3 días a la semana con no más de 2 días consecutivos entre la actividad aeróbica, el cual debe ser de un 40 a 60 % de la capacidad aeróbica máxima del paciente. Así como también recomiendan el entrenamiento de resistencia con una regularidad de 2 a 3 veces por semana y no en días consecutivos y dirigido por un Personal Trainer. Este debe vigilar la glicemia (azúcar en sangre), la presión arterial, lípidos o grasas y los riesgos cardiovasculares y sobretodo evitarle las lesiones. Es muy útil el uso de Pedometer.

Efectos a largo plazo de la actividad física
  1. El entrenamiento aeróbico y de resistencia mejora la acción de la insulina, la glicemia, y la oxidación y almacenamiento de la grasa en el músculo.
  2. Los ejercicios de resistencia o fuerza mejoran la masa muscular.
  3. La actividad física podría reducir el colesterol malo LDL, pero no aumenta el colesterol bueno HDL o reduce los niveles de triglicéridos TG.
  4. La combinación de pérdida de peso y actividad física vs actividad física sólo podría tener mejores efectos sobre los lípidos.
  5. La actividad física mejora la presión sistólica más que la diastólica en DM II.
  6. La actividad física y el fitness están relacionadas con una reducción de los riesgos para todas las causas y la mortalidad cardiovascular.
  7. La actividad física y el fitness pueden disminuir los síntomas depresivos y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud en los pacientes con DM tipo II.


sábado, 22 de enero de 2011

ES LA FRUCTOSA DAÑINA PARA LA SALUD DE LOS HUMANOS?



La fructosa es un azúcar natural que se encuentra en muchas frutas y es de gran consumo en las sociedades occidentales principalmente como edulcorante. La fructosa produce menos saciedad (sensación de llenura) y es más lipogenética o formadora de grasa que otros azúcares.

Razones por los cuales la ingesta de fructosa es de preocupación en la ciencia médica:
Según datos epidemiológicos, cuando en la década de los 80´s se sustituyó la sacarosa como edulcorante de las bebidas carbonatadas por la fructosa derivada contenida en el sirope de maíz, el aumento en el consumo de estas bebidas fue paralelo al aumento de la obesidad sobretodo en Norteamérica.
Estudios en ratas, inyectadas con fructosa dietética produjo un aumento de los triglicéridos TG y del colesterol VLDL. Existe una relación positiva entre la fructosa y los niveles de ácido úrico.
Aunque todo esto ocurre en animales de experimentación, en humanos necesitamos más evidencias y por ejemplo la hiperuricemia sólo ocurre en pacientes gotosos.



La ingesta de fructosa y glucosa actúan de forma inversa a nivel cerebral y los centros hipotalámicos de la Malonyl-CoA, que rigen la saciedad y el hambre. Se observó que al inyectar la fructosa se producía una disminución de la Malonyl-CoA hipotalámica induciendo a un mayor consumo. Por el contrario la glucosa la aumentaba generando un efecto de saciedad o llenura. Lo que está en duda es, si la ingesta por vía oral genera ese mismo patrón fisiológico, (necesitamos más estudios en humanos).
En el ejercicio, cuando se ingiere bebidas con fructosa y glucosa la absorción intestinal intestinal que si se ingieren separadamente. La fructosa no necesita transportador con ATP ni mediadores de NA, lo que conlleva una carga masiva de fructosa al Hígado donde se metaboliza en exclusividad y estimula el glucógeno hepático. La fructosa ingerida antes o durante el ejercicio facilita una mayor disponibilidad de glucosa para el músculo que se ejercita.

Por los estudios que tenemos en humanos hasta ahora y por la últimas publicaciones acerca de la fructosa podemos aseverar que este azúcar no es tan dañino como se ha querido presentar. Aunque sí sabemos que inducen al consumo, sobretodo de una gran cantidad de productos altamente calóricos que conllevan a la Obesidad y a los trastornos metabólicos.
Estas últimas publicaciones a las cuales nos referimos, Revisiones por Evidencias concluyen: de la FDA (Food and Drug Administration), que la fructosa no produce cambios biológicos relevantes en los TG o el peso corporal cuando se consume por debajo del 95% del percentil estimado de su ingesta. Otras revisiónes de Tappy and Le señalan: que el consumo moderado de fructosa puede que no produzca efectos adversos en humanos y en segundo lugar, que no hay evidencias directas que la fructosa derivada del sirope de maíz HFCS produzca cambios metabólicos por encima de la sacarosa.

Artículo que sintetizamos del publicado en MedScape por Salwa W Rizcalla el 12 de Enero del 2011.