domingo 30 de enero de 2011

LA ACTIVIDAD FISICA EN LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO II



La Asociación Americana de Diabetes ADA en conjunto con el Colegio Americano de Medicina del Deporte ACSM,  hicieron una revisión de sus recomendaciones del año 2000 para este tipo de pacientes. Las cuales fueron publicadas en Medicine and Science in Sports and Exercise and Diabetes Care y que la revista médica de internet, MedScape publicó bajo la autoría del Dr Penny Murata el el 16 de Diciembre del 2010, donde señalaron que la ACTIVIDAD REGULAR DE EJERCICIOS MEJORA:
  • el control de la glucosa en sangre
  • puede prevenir o retrasar la Diabetes Mellitus DM tipo II
  • mejora el control de los lípidos, la presión arterial, los eventos cardiovasculares, la mortalidad y la calidad de vida.
Los expertos señalan que la bondad de la actividad física en la DM radica en la mejoría de la acción de la INSULINA en las actividades de resistencias y aeróbicos en conjunto.

Para los que ya padecen de DM II recomiendan: 150 minutos por semana de ejercicios moderados a fuertes repartidos en 3 días a la semana con no más de 2 días consecutivos entre la actividad aeróbica, el cual debe ser de un 40 a 60 % de la capacidad aeróbica máxima del paciente. Así como también recomiendan el entrenamiento de resistencia con una regularidad de 2 a 3 veces por semana y no en días consecutivos y dirigido por un Personal Trainer. Este debe vigilar la glicemia (azúcar en sangre), la presión arterial, lípidos o grasas y los riesgos cardiovasculares y sobretodo evitarle las lesiones. Es muy útil el uso de Pedometer.

Efectos a largo plazo de la actividad física
  1. El entrenamiento aeróbico y de resistencia mejora la acción de la insulina, la glicemia, y la oxidación y almacenamiento de la grasa en el músculo.
  2. Los ejercicios de resistencia o fuerza mejoran la masa muscular.
  3. La actividad física podría reducir el colesterol malo LDL, pero no aumenta el colesterol bueno HDL o reduce los niveles de triglicéridos TG.
  4. La combinación de pérdida de peso y actividad física vs actividad física sólo podría tener mejores efectos sobre los lípidos.
  5. La actividad física mejora la presión sistólica más que la diastólica en DM II.
  6. La actividad física y el fitness están relacionadas con una reducción de los riesgos para todas las causas y la mortalidad cardiovascular.
  7. La actividad física y el fitness pueden disminuir los síntomas depresivos y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud en los pacientes con DM tipo II.


sábado 22 de enero de 2011

ES LA FRUCTOSA DAÑINA PARA LA SALUD DE LOS HUMANOS?



La fructosa es un azúcar natural que se encuentra en muchas frutas y es de gran consumo en las sociedades occidentales principalmente como edulcorante. La fructosa produce menos saciedad (sensación de llenura) y es más lipogenética o formadora de grasa que otros azúcares.

Razones por los cuales la ingesta de fructosa es de preocupación en la ciencia médica:
Según datos epidemiológicos, cuando en la década de los 80´s se sustituyó la sacarosa como edulcorante de las bebidas carbonatadas por la fructosa derivada contenida en el sirope de maíz, el aumento en el consumo de estas bebidas fue paralelo al aumento de la obesidad sobretodo en Norteamérica.
Estudios en ratas, inyectadas con fructosa dietética produjo un aumento de los triglicéridos TG y del colesterol VLDL. Existe una relación positiva entre la fructosa y los niveles de ácido úrico.
Aunque todo esto ocurre en animales de experimentación, en humanos necesitamos más evidencias y por ejemplo la hiperuricemia sólo ocurre en pacientes gotosos.



La ingesta de fructosa y glucosa actúan de forma inversa a nivel cerebral y los centros hipotalámicos de la Malonyl-CoA, que rigen la saciedad y el hambre. Se observó que al inyectar la fructosa se producía una disminución de la Malonyl-CoA hipotalámica induciendo a un mayor consumo. Por el contrario la glucosa la aumentaba generando un efecto de saciedad o llenura. Lo que está en duda es, si la ingesta por vía oral genera ese mismo patrón fisiológico, (necesitamos más estudios en humanos).
En el ejercicio, cuando se ingiere bebidas con fructosa y glucosa la absorción intestinal intestinal que si se ingieren separadamente. La fructosa no necesita transportador con ATP ni mediadores de NA, lo que conlleva una carga masiva de fructosa al Hígado donde se metaboliza en exclusividad y estimula el glucógeno hepático. La fructosa ingerida antes o durante el ejercicio facilita una mayor disponibilidad de glucosa para el músculo que se ejercita.

Por los estudios que tenemos en humanos hasta ahora y por la últimas publicaciones acerca de la fructosa podemos aseverar que este azúcar no es tan dañino como se ha querido presentar. Aunque sí sabemos que inducen al consumo, sobretodo de una gran cantidad de productos altamente calóricos que conllevan a la Obesidad y a los trastornos metabólicos.
Estas últimas publicaciones a las cuales nos referimos, Revisiones por Evidencias concluyen: de la FDA (Food and Drug Administration), que la fructosa no produce cambios biológicos relevantes en los TG o el peso corporal cuando se consume por debajo del 95% del percentil estimado de su ingesta. Otras revisiónes de Tappy and Le señalan: que el consumo moderado de fructosa puede que no produzca efectos adversos en humanos y en segundo lugar, que no hay evidencias directas que la fructosa derivada del sirope de maíz HFCS produzca cambios metabólicos por encima de la sacarosa.

Artículo que sintetizamos del publicado en MedScape por Salwa W Rizcalla el 12 de Enero del 2011.

martes 21 de diciembre de 2010

"Las oportunidades y los obstáculos de la ciencia de la salud intestinal"

Amigos lectores, presentamos aquí una síntesis de la entrevista a la Profesora Tine Rask Licht, ganadora del premio Danisco, comentado por el periodista de ciencia Nathan Gray, el 21 de Diciembre del presente año y publicado en la revista de internet Nutraingredients.com.

El análisis comienza haciendo alusión a las declaraciones de la Autoridad para la Seguridad Alimentaria Europea (EFSA) por sus siglas en inglés, que dice, que se necesitan muchas más pruebas para aseverar que las llamadas bacterias benéficas ejercen algún efecto curativo en las personas. A lo que la profesora Licht dice, "creo que la salud intestinal todavía tiene un futuro brillante pero comprometedor".
La Prof. Tine Licht pertenece al Instituto Nacional de los Alimentos de la Universidad Tecnológica de Dinamarca.
 La Prof. Licht dice que, en verdad pequeños cambios en la microbiota intestinal produce efectos importantes a nivel de la salud del intestino, pero que esto es sólo la punta del Iceberg. Y sigue diciendo que no cree que en los próximos 5 años podremos saber todo con respecto a este tema.

Un ecosistema complejo.
La profesora Licht dijo, aunque sabemos por cientos de años de que tenemos bacterias viviendo en nuestros intestinos, es sólo recientemente que la tecnología nos ha permitido comenzar a comprender el tamaño y la complejidad del ecosistema viviente dentro de nosotros.
En realidad hay más bacterias viviendodentro de nosotros que células en el cuerpo humano, llegando algunos a decir que nosotros somos, un 90 % bacterias y un 10 % humano.
"Sólo ahora han empezado a considerar a la microbiota un órgano en sí misma que se comunica con el organismo a través de receptores y químicos", dijo Licht.

Además agregó que el conocimiento y las indicaciones de que la microflora interactúa con los factores de riesgo para el estilo de vida asociado a las enfermedades y la salud humana ha "explotado" recientemente.

Compromiso bifidogénico.
Se dice que algo tiene un efecto bifidogénico porque ayuda a aumentar el número de bacterias benéficas en el intestino, y se les llama "bacterias buenas", ella dijo.
Se sabe que la población que está a "riesgo" generalmente tienen menos cantidad de bifidobacterias en su intestino comparado con la otra.
"Si se produce un cambio en la microbiota eso inducirá a un cambio en el tejido intestinal, y el cuerpo va a responder a eso. Y así mismo debido a esa respuesta otro cambio es inducido en la microbiota".

"Esto s muy común en muchas enfermedades inflamatorias y se hace un circulo vicioso...Y si pudiésemos descifrar como romper ese círculo alterando el ecosistema de la microbiota quizás entonces produciríamos mejoras en las personas con estos problemas".
"Hay una gran cantidad de evidencia mecánica que muestran que las bacterias le hablan al cuerpo a través de receptores en el intestino, e inducen a la transcripción de genes específicos los cuales son importantes para la inflamación o el desarrollo inmune. Pero tenemos muy poca evidencia epidemiológica en humanos para demostrar que podemos cambiar el estado de salud de una persona cambiando la microbiota".
La frustración para la Autoridad de la Seguridad Alimentaria Europea es que, el mero hecho de que haya un efecto bifidogénico no significa esto que va a estimular la respuesta inmune.

Resumiendo todo lo que sigue de la entrevista, podemos decir que la profesora Licht recomienda que la negativa de EFSA debe tomarse como un compromiso más para hacer los estudios y llegar a la conclusión científica de que modificando la microbiota podemos ejercer un efecto preventivo o curativo de la salud intestinal en los seres humanos.-

Nathan Gray is a science journalist writing for NutraIngredients.com, NutraIngredients-USA.com, FoodNavigator.com, and FoodNavigator-USA.com. He holds a degree in Human Biosciences, specialising in exercise nutrition.

lunes 29 de noviembre de 2010

LA LECHE DE VACA ES MALA PARA LA SALUD HUMANA

Saludos amigos lectores, luego de una larga ausencia aqui estamos de nuevo con ustedes. En esta ocasión le transcribo una carta que me envió un amigo desde EE.UU donde el corregía y analizaba un artículo publicado en días pasados en el Matutino Listin Diario, en relación a la leche de vaca.

El señor Juan Manuel Gonzalez Sanz es:
-BSc en Química en la UNPHU
- MSc Ciencia de alimentos y nutrición en Ohio State University
- PhD Química de alimentos Univ. Wiscosin-Madison
- Post-grado Ing. Bioquímica Univ. Wiscosin-Madison
El Sr. Juan Ml. Gonzalez tiene un historial de trabajo en las áreas de Investigación y Desarrollo - Manufactura y Negocios.




Listin Diario. La Vida 25 Noviembre 2010, 9:59 PM
TRIBUNA ABIERTA
Luis Ramos Hernández

El problema de la leche en el desayuno escolar ha suscitado gran preocupación en todo el país y no se ha encontrado solución alguna a esa situación. Tal parece que la solución sería no incluir leche en el desayuno escolar, como dice el refrán: “Muerto el perro, se acabó la rabia”. Pero hay otras causas por las cuales la leche debería excluirse de esa comida, según nos dice Hiromi Shinya, quien se ha dedicado en los últimos 35 años al estudio de los motivos que producen la mayoría de las enfermedades a las que tanto le tememos. En su libro “La enzima prodigiosa”, leemos: “No hay alimento más difícil de digerir que la leche”.

La caseína, que representa el 80% de la proteína que encontramos en la leche, inmediatamente entra al estómago hace muy difícil la digestión, más aún porque ese componente (la caseína) es homogenizada en las leches que venden en las tiendas. “La homogenización es mala, porque cuando agitamos la leche, se mezcla con aire, volviendo la grasa de la leche en una sustancia grasosa oxidada (grasa en estado de oxidación). En otras palabras, la leche homenizada produce radicales libres, que son los responsables del proceso de envejecimiento, el cáncer, las enfermedades cardiovasculares y la estereoesclerosis, ejerciendo un efecto muy negativo al cuerpo.

La leche que contiene grasa oxidada, entonces, se pasteuriza a altas temperaturas, por encima de los 100 grados Celsius. Las enzimas, elementos necesarios para que un ser humano siga viviendo, es un catalizador proteico producido dentro de las células de un ser vivo. Son sensibles al calor y comienzan a destruirse a los 93 grados Celsius. En cierto sentido, la leche es el peor tipo de alimento. “...La vida no se puede sostener con alimentos que no tienen enzimas”.

En los últimos 30 años, en Japón, el número de pacientes con dermatitis atópica y fiebre de heno se ha incrementado a una velocidad pasmosa. Ese número puede ser tanto como una de cada cinco personas. Hay muchas teorías, sobre por qué se ha elevado en tal magnitud el número de personas con alergias, pero creo que la causa principal es la introducción de la leche escolar en las comidas, desde inicios de 1960.

Hiromi Shinya nos dice más adelante: “Tomemos agua buena, que pienso se obtendría mineralizando la que nos viene en botellones, que bien podríamos añadirle vitaminas para mejor resultado”.

Dr. Hiromi Shinya, profesor clínico de cirugía en el Colegio de Medicina Albert Einstein, en Nueva York.
***

Mis comentarios: El articulo esta mal escrito - probablemente por ignoracia del reportero. El centro del mensaje: la leche es mala porque tienen proteinas que al llegar al estomago hacen dificil la digestion, y mas aun cuando se homogenizan. Ademas, la grasa homogenizada se oxida y forma radicales libres cancerigenos y el tratamiento termico destruye enzimas que apoyan la salud. Por tanto, tomar leche "comercial" es malo.

La leche no es el alimento "mas dificil de digerir" - a mi parecer serian las frituras almidonadas - algo parecido a un pastelito: grasa, almidones, carne animal, sazones. Tambien puede ser un buen pedazo de carne a la parrilla - todo sazonado con su grasita. Esto sienta un bloque a nivel gastro intestinal. O que tal una comida sin fibras y cargada de carbohidratos solamente.

La leche tiene cerca de un 4% de proteinas. Las podemos clasificar simplemente como caseinas y proteinas de suero. las caseinas son las que precipitan en un pH de 4.6 o cuando tratamos la leche con la enzima gastrica chimosina (renina). Las caseinas forman un complejo micelar y son varias: la caseina alpha (en su formato S1 y la S2), la caseina beta, y la caseina kappa. Las alpha y la beta son de naturaleza hidrofobica y se asocian entre si gracias a su rechazo por el agua y a fuerzas ionicas entre residuos como los enlaces que forman los residuos serino-fosfatados con el calcio.

El calcio coloidad que se encuentra asi estabilizado por las caseinas es el mas biodisponible de todos. el complejo de la alfa y beta es estabilizado por la kappa caseina - la cual es una glicoproteina. es decir, tiene un grupo carbohidrato mantiene la micela hidratada - mientras otro segmento de la kappa caseina se asocia con el complejo alfa-beta. al bajar el pH a 4.6 las cargas de los residuos se neutralizan y precipita. este es el punto isoelectrico dela proteina. cuando anadimos renina, esta rompe un enlace especifico en la kappa caseina que libera el grupo carbohidrato dejando el bloque hidrofobico expuesto y precipita.

Toda proteina tiene un punto isoelectrico - este puede manifestarse con precipitacion de proteina o no. La proteina de la soya - otro complejo entre glicina y conglicina - tambien precipita a un pH 4.5. Se comporta en el estomago igual que la caseina !!! Es la proteina de soya "mala" por precipitar a ese pH??

La denaturalizacion de la proteina (precipitacion en este caso) tiene su proposito - es la de darle a las enzimas gastricas (pepsinas y quimosinas) el tiempo suficiente para hidrolizar parcialmente la proteina en el estomago. las enzimas gastricas se activan con el pH acido y comienzan su trabajo de hidrolisis parcial - este se completa en el intestino. en el intestino, continuan la tripsina y la quimotripsina, hidrolizando la proteina a niveles de aminoacidos simples, di- y tri-peptidos. la pared intestinal permite el paso de moleculas de este tamano. otros peptidos no hidrolizables continuan su trayectoria sirviendo como elementos antioxidantes, antimicrobiales, asi como alimento a la flora intestinal.

La homogenizacion tiene como proposito romper el globulo de grasa de la leche en otros mas pequenos para evitar la separacion - en forma de crema - durante la transportacion. esto hace la grasa lactea - de gran beneficio para la salud - mucho mas digestible a la accion de las lipasas intestinales. la grasa lactea tiene acidos grasos ramificados unicos - asi como fosfolipidos, esfingolipidos, etc. una joya de la naturaleza. la homogenizacion no tiene nada que ver con la proteina. el proceso de homogenizacion se realiza a alta presion y fuera del contacto con el aire. Mejor dicho el procesamiento termico (pasteurizacion) y homogenizacion se hace fuera del contacto con el aire. la leche "ve" el aire en su tanque de almacenamiento y vuelve a "ver" el aire en el envase. el proceso de oxidacion es natural y solo lo podemos evitar cuando empacamos en atmosfera controlada con nitrogeno o al vacio.

La formacion de radicales libre se propaga aun sin necesidad de aire. esto ocurre en una leche expuesta al aire - aunque esta no este pasteurizada u homogenizada.

Es cierto, la pasteurizacion destruye enzimas pero tambien microorganismos. el riesgo es mayor en tomar leche no pasteurizada. el calor inactiva proteinas - unas enzimas otras no. hay otras proteinas, como los factores de crecimiento, que se inactivan parcialmente. cuando tomamos la leche de vaca no la tomamos por esos motivos - la tomamos porque es una fuente excelente de proteina de alta calidad (por su balance de amino acidos). algunas personas tienen problemas con la digestion de la lactosa - debido a una deficiencia en la lactasa - pero aun asi pueden ingerir una pequena cantidad de leche - o sustituirla por yogurt o quesos.

La causa de muchas enfermendades no se debe a la LECHE - se debe a la pobre eleccion de alimentos en la dieta diaria y a las actitudes en la sociedad (sedentarismo?).

Este tipo de informacion hace MAS DAÑO QUE BIEN a la poblacion - la cual es ignorante en gran magnitud con respecto a temas de salud y nutrición.

Personas como tu tienen una gran responsabilidad en los hombros de promover una alimentacion balanceada e inteligente para mantener la salud en la sociedad.


Un abrazo.


juan


sábado 23 de octubre de 2010

Deficiencias en vitaminas del complejo B y las depresiones en los ancianos

Las personas con edades superiores a los 60 años tienen una tasa más alta en Síndromes depresivos y suicidios. Un artículo publicado en el American Journal of Clinical Nutrition dice que, el aumento en el consumo de 10mg de vitaminas B6 y B12 bajó la incidencia de depresiones en pacientes ancianos en un
2 %.
La Organización Mundial de la Salud pronostica que para dentro de 20 años, las Depresiones serán las afecciones más frecuente en los seres humanos.
Este estudio fue conducido en la Universidad Rush de Illinois, USA, en una población de 3500 personas por encima de los 65 años de Chicago. La población del estudio vivían en barrios normales y con un 59 % de Afroamericanos. Se le suministraron alimentos ricos en vitaminas B6 Y B12 y suplementos. El estudio se condujo por 7 años y 2 meses. Los investigadores demostraron que la ingesta de estas vitaminas disminuye la incidencia de síntomas depresivos, pero que los suplementos vitamínicos son la diferencia en los resultados no así la ingesta de alimentos.

En la Universidad de Kuopio de Finlandia, en el año 2003, habían realizado estudios similares con los suplementos de B6 Y b12 y las depresiones donde se concluyó, que sí había una correlación en la ingesta de estos suplementos y las depresiones. Ellos señalaron que la vitamina B12 está envuelta en la síntesis de Monoaminas que actúan como neurotransmisores. Además que la vitamina B12 inhibe la acumulación del aminoácido Homocisteína que se encuentra aumentado en todos los casos de depresiones, dijeron los científicos de Kuopio.

Source: American Journal of Clinical Nutrition
Published online ahead of print, doi: 10.3945/ajcn.2010.29413
“Longitudinal association of vitamin B-6, folate, and vitamin B-12 with depressive symptoms among older adults over time”

Authors: K.A. Skarupski, C. Tangney, H. Li, B. Ouyang, D.A. Evans, M.C. Morris

jueves 29 de julio de 2010

La fibra hidrosoluble de la fruta del Kiwi o Pectina posee mayores efectos benéficos que la Inulina


La revista online Food Navigator.com, reprodujo un artículo de una investigación científica sobre la pectina del kiwi publicado en el Journal de los Alimentos Funcionales.

Investigadores como Parkar, Redgate y otros del Instituto para la investigación de alimentos y plantas de Nueva Zelanda determinaron que la pectina del fruto del Kiwi tiene mayor actividad prebiótica (que sirve de sosten a las bacterias benéficas del intestino y los enterocitos), que la Inulina o "gold standard" de los prebióticos.

Esta pectina además de sus beneficios a nivel del intestino también incide en la salud cardiovascular porque disminuye el colesterol malo o LDL.

El kiwi es una fruta rica en vitamina C y antioxidantes. Es una fruta jugosa, de sabor ligeramente agrio y que se utiliza para fabricar helados, postres, y preparar deliciosas bebidas.

martes 20 de julio de 2010

Proteina del muslo del pollo controla la Presion Sanguinea



La presion sanguinea y las enfermedades cardiovasculares pueden ser controladas a traves de una proteina aislada del muslo del pollo.
Cientificos de una universidad en Japon hidrolizando varias muestras de muslo del pollo, aslaron un tipo de proteina que tiene efectos beneficos en el control de la presion arterial. Ellos determinaron que este tipo de proteina bloquea el paso de la hormona Angiotensina I al potente vasoconstrictor Angiotensina II, cuyo efecto es elevar la presion arterial.
A estas sustancias se les llama, Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o ACE-inhibitors por su nombre del ingles.

Informacion tomada del Journal of Agricultural and Food Chemistry donde fue publicado el articulo (2008) por los autores: M. Terashima, T. Baba, N. Ikemoto, M. Katayama, T. Morimoto, S. Matsumara.